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May 24, 2023

カビアレルギー：症状、原因、治療法

Il dottor Daniel More è un allergologo e immunologo clinico certificato.

ダニエル・モア医師は、内科の経歴を持つ、学会認定のアレルギー専門医および臨床免疫学者です。

コリンヌ・サヴィデス・ハッペル医師は、アレルギー性皮膚疾患、喘息、その他の免疫疾患を専門とする、学会認定のアレルギー専門医および免疫学者です。

自分の家にカビの問題があることに気づいていない人も珍しくありません。 ただし、アレルギー性喘息やカビアレルギーがある場合、体が警報を発する可能性があります。 カビの胞子は非常に微細で、容易に空気中に浮遊するため、これら 2 つの症状を持つ人は、カビの胞子を吸い込むと症状を引き起こし、重度の喘息発作を引き起こす可能性があります。

喘息が突然悪化し、その原因が特定できない場合は、カビが原因である可能性があります。 また、反応は非常に深刻になる可能性があるため、問題をすぐに解決することが重要です。

テレサ・チエチ / ベリーウェル

カビへの曝露に関連する喘息やアレルギーの症状は、通常、他の誘因によって引き起こされる症状と同じです。

自分の症状を、花粉など、アレルギーや喘息に影響を与える既知の曝露と容易に関連付けることができるため、カビが原因の可能性として見逃される可能性があります。

通常、季節性のアレルギー (花粉症) しかなく、季節外れの季節に突然症状が現れ始めた場合は、カビが原因である可能性があります。

カビの種類によっては、有害な毒素を放出する可能性があるため、誰の健康にも危険を及ぼす可能性があります。 しかし、アレルギーや喘息によって発生するカビに対する反応は異なります。

これは、免疫システムがカビ (通常は無害な種類であっても) を脅威と誤って認識し、攻撃を開始するために発生します。 目やにや涙目の生成が増加するのは、アレルゲンを体外に排出しようとする体の試みです。

アレルギー性喘息の場合、反応はさらに進みます。 免疫系は、気管支 (気道) の炎症や収縮を引き起こす細胞や化学物質を放出します。 これが呼吸困難につながるのです。

アレルギーや喘息との関連性が知られているカビには次のようなものがあります。

空気中に浮遊するカビは喘息を悪化させる可能性がありますが、アルテルナリアというカビに対するアレルギーは重篤な喘息の悪化と関連しています。

アルタナリアは、空気や土壌など、ほぼどこにでも見られます。 ほとんど屋外のカビです。

アスペルギルスは、屋内および屋外でよく見られるカビです。 ほとんどの人は日常的に何の問題もなくそれに接触しています。 しかし、喘息持ちでアレルギーのある人にとっては、このカビが喘息発作を引き起こす可能性があります。

アスペルギルスに関連する症状を経験する一般的な理由はアレルギー反応ですが、曝露によりアレルギー性気管支肺アスペルギルス症 (ABPA) と呼ばれる慢性疾患を発症する人もいます。

ABPA は肺内で重度のアレルギー反応を引き起こし、気道の炎症や感染を伴う慢性疾患である気管支拡張症を引き起こす可能性があります。 ABPA が再燃すると、喘息に似た呼吸障害が発生します。

クラドスポリウムは、茶色、黒、または緑色の斑点として現れることがあり、屋内と屋外の両方で発生します。 胞子は空気中に浮遊し、気道に影響を与える可能性があります。

カビがあなたの症状の原因であることを確認できるのは医療提供者だけですが、曝露について認識することは、あなた（および彼ら）の可能性を認識させるのに役立ちます。

カビは、湿気が多く、暗く、暖かい環境で繁殖します。 条件が適切であれば、壁、床、布地、植物など、あらゆる種類の表面で成長する可能性があります。

水の流出、漏れ、浸透、結露が原因である可能性があり、次のような問題によってカビが発生することがよくあります。

これらのうちのいくつかはあなたにとって明白かもしれませんが、他のものはあなたが知らないうちに（少なくともすぐには）簡単に発生する可能性があります。 カビは胞子を介して、空気中だけでなく、湿った場所から別の湿った場所へと、しかも素早く移動します。

カビを示す可能性がある無視できない兆候には、次のようなものがあります。

カビが発生する可能性のある家の問題があった場合、またはこれらの兆候のいずれかに気づき、アレルギー/喘息が説明もなく悪化している場合は、医療提供者の評価を受けることが重要です。

喘息と診断されていない場合、医療提供者は症状の原因を確認または除外するために複数の検査を行う可能性があります。

次に、アレルギー性喘息の症状の原因がカビであるかどうかを調べるために、さらなる検査が推奨される場合があります。

考えられるテストは次のとおりです。

さらに、あなたまたはあなたの医療提供者がABPAを疑う場合は、ABPAに感染しているのか、それとも単にアレルギー反応を起こしているのかを判断するために血液検査が行われます。

カビが原因のアレルギー性喘息の治療には、症状を管理し、可能な限り今後の曝露を避けることが含まれます。

一般に、喘息とアレルギーは、原因に関係なく同じように扱われます。 救急用吸入器、長期喘息制御薬（処方されている場合）、抗ヒスタミン薬が症状の緩和に役立つはずです。

ただし、特定のカビの反応には、ABPA 処理などの追加の処理が必要な場合があります。 これには経口コルチコステロイドが必要となることが多く、抗真菌薬も使用される場合があります。 重度の喘息に対する他の治療法は、これらの薬剤と併用して使用されることがよくあります。

屋外でカビにさらされている場合は、アレルゲンを吸い込まないようにマスクまたは人工呼吸器を着用するとよいでしょう。 これは、店舗や他人の家など、制御できない屋内スペースでも必要になる場合があります。

家の中のカビを取り除き、再発しないように対策を講じることが重要です。

まず、まだわかっていない場合は、どこで成長しているかを把握する必要があります。

見つけたカビを根絶するには:

連邦住宅局 (FHA) によると、バスルームのカビなどの単純な問題には対処できるかもしれませんが、より複雑な作業については、特に次の場合には専門家に依頼することをお勧めします。

自分でカビを除去しようとしてもうまくいかない場合は、専門家に依頼することも必要です。

賃貸や仕事上での危険な暴露からあなたを守るために法律が制定されています。 職場や賃貸物件でカビに関する懸念がある場合は、管理者、所有者、上司などの責任者にそのことを知らせるようにしてください。

家庭内のカビを減らすことは、カビに敏感な人々の喘息症状の大幅な改善につながります。 しかし、一度カビが生えてしまうと、また生えてしまう可能性があります。

戻らないようにするには:

特に換気は重要です。 現在の家づくりやリフォームのトレンドは「気密性の高い住宅」です。 これはエネルギー効率にとっては良いことですが、より「呼吸」する古い住宅に比べて、住宅にカビが発生しやすくなります。

換気を改善するには:

アメリカ喘息・アレルギー財団。 カビアレルギー。

アメリカ喘息・アレルギー財団。 カビアレルギー。

Al-Ahmad M、Jusufovic E、Arifhodzic N、Rodriguez T、Nurkic J. 重度の喘息増悪の頻度に対するカビと計測パラメータの関連。 アレルギー、喘息、臨床免疫学。 2019;15(1). 土井:10.1186/s13223-019-0323-8

国立衛生研究所、米国国立医学図書館: MedlinePlus。 アスペルギルス症。

アメリカ肺協会。 気管支拡張症の原因は何ですか?

米国住宅都市開発省。 カビと湿気について。

Knutsen A、Slavin R. 喘息および嚢胞性線維症におけるアレルギー性気管支肺アスペルギルス症。 臨床および発生免疫学。 2011;2011:1-13。 土井:10.1155/2011/843763

米国連邦住宅局: FDA.co. カビ除去の専門家に依頼したほうがよいでしょうか?

国立衛生研究所、国立心肺血液研究所。 喘息の診断と管理のガイドライン (EPR-3)。

米国環境保護庁。 喘息の引き金: コントロールを獲得します。

ダニエル・モア医学博士 ダニエル・モア医学博士は、学会認定のアレルギー専門医および臨床免疫学者です。 彼はカリフォルニア大学サンフランシスコ校医学部の臨床助教授であり、現在はカリフォルニア州サリナスにあるセントラルコーストアレルギー・喘息科で診療しています。