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May 09, 2023

男性が肺の形をした巨大な血栓を咳き込む

Sebbene l’emottisi sia un sintomo allarmante, non è particolarmente rara.Piatto

喀血は憂慮すべき症状ですが、特に珍しいことではありません。 それでも、カリフォルニアのある男性は、咳き込んで異常な血栓を吐き出し、医師を驚かせた。それは彼の肺の形をしていたのだ。

11月29日にニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン誌に掲載されたこの症例に関する新たな報告書によると、36歳の男性は重篤な心臓病の治療を受けていた。 彼は慢性心不全を患っていました。これは、心筋が体の通常の需要を満たすのに十分な血液を送り出すことができないことを意味します。

彼の状態は非常に重篤だったので、医師は心臓が血液を送り出すのを助ける補助心室装置と呼ばれる機械を彼に装着させた。 これらの機械は血栓のリスクを高める可能性もあるため、彼は血液をサラサラにする薬を処方されました。

ただし、これらの薬は喀血などの出血のリスクも高めます。 実際、報告書によると、患者は咳をする症状が数回あり、その際に少量の血液が吐き出されたという。 しかしその後、「激しい咳の発作」の間に、患者は右気管支樹の「無傷のキャスト」を吐き出した。 言い換えれば、それは、気管支として知られる肺の分岐した気道の形をした凝固した血液で作られた型（鋳型）でした。

この患者を治療したカリフォルニア大学サンフランシスコ校（UCSF）の心臓・肺外科医ゲオルグ・ヴィーゼルターラー博士は、「私たちは驚いた」とアトランティック紙に語った。 「それは想像もつかないような好奇心です。つまり、これは非常に、非常に、非常にまれなことです。」

患者がリンパ液や粘液などの他の物質でできた気管支の「円柱」を咳き込むことはそれほど珍しいことではありません。 しかし、血液は他の物質に比べて粘着性が低く丈夫であるため、咳をしたときに血液でできた鋳型が固まりにくいことを意味するとアトランティック紙は報じた。

ヴィーゼルターラー氏は、この場合、患者は血栓の形成を助けるフィブリノーゲンと呼ばれるタンパク質のレベルを上昇させる感染症を患っていたと語った。 そして、より高いレベルのフィブリノーゲンが、男性の大きな血栓が咳き込まれたときに無傷で残るのを助けた可能性がある。

この男性にはそれ以上吐血する症状はなかったものの、残念ながら心不全の合併症により1週間後に死亡した。

ヴィーゼルターラー氏の同僚で、UCSFの臨床研究員であるガビット・ウッダード博士は、この画像を公開することを決めた理由の1つは「人体の美しい解剖学」を示すためだったとアトランティック紙に語った。

元々は Live Science で公開されました。

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レイチェルは Live Science の寄稿者であり、2010 年から 2022 年まで Live Science の元チャンネル編集者およびシニア ライターを務めました。彼女は、ニューヨーク大学の科学、健康、環境報告プログラムでジャーナリズムの修士号を取得しています。 彼女はカリフォルニア大学サンディエゴ校で分子生物学の学士号と生物学の修士号も取得しています。 彼女の作品は、Scienceline、ワシントン ポスト、Scientific American に掲載されました。

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